围的污垢、油腻,再用外用生理盐水清洗创口周围的皮肤。然后又用手术剪刀清除伤口周围不整齐的皮肤边缘,将失去活力、呈灰白色以及不出血呈紫色的皮肤剪切下去。之后,他看了看,感觉不是很满意。又拿起手术剪刀向内扩大了1cm左右的切口,让创面充分暴露出来。他是从强哥右腿伤口的两端沿纵轴延长剪切的,清创做的非常用心,能看出来他在尽量取净伤口内的异物,剪除伤口内失去活力的组织。而且清创经验也十分老道,由浅入深仔细清除。凡是遇到切开不出血或者无颜色改变的肌肉组织,他都一律按照坏死组织处理,都彻底切除干净。在伤口彻底清理后,他又再次使用生理盐水及3%过氧化氢冲洗伤口。很快,为强哥做的清创术就完成了。毕竟下一步还需要做断指再植,所以普外科的医生也就没有进一步为强哥的伤口做彻底止血和缝合。在普外科医生做完清创之后,就该继续为强哥修复创面了。这个时候,就该林任飞上场了。对于强哥的创面修复手术来说,简单说就是把缺失的皮肉修补上。可是,说着容易、做着难。强哥的断肢不只是肉皮感染、组织坏死,就连膝关节下面的一圈都没有软组织了。好在之前的手术预案比较细致,已经将这部分修复内容考虑在内了。不过在具体实施的时候却遇到了问题。由于强哥是在林区受伤的,而当时被摩托车甩出去的时候,撞到了一棵树,而断肢又被拖拽了一段,导致细菌感染极为严重,病灶进展迅速。就在普外科医生为强哥做清创术的时候,就已经发现强哥的断肢出皮肤和组织出现发黑、流脓,伴有恶臭的情况。一旦有这种症状,几乎是致残的可能。为了最大保证断肢再植手术的成功,刚才普外科的医生清创的时候,去除了很多坏死的肌肉组织以及皮肤。导致现在断面的皮肤和肌肉比原定手术预案中短了2cm。这种情况是预案中没有预料到的。不只是普外科的医生,就连李主任也有些傻眼。就在众人茫然、手足无措的时候,林任飞低头略微思索一下之后说道。“我能修复!”
李主任一脸懵。“患者皮肤和肌肉整整差了2cm,你怎么修复?总不能让患者术后长短脚吧?”
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