速房颤的话那危害就更大了。不仅影响血流动力学稳定,还能导致血小板活性增加和凝血酶生成,增加血栓形成的风险。所以,麻醉师的责任之一就需要纠正快速室率,防治心衰,使心率降低至100bpm或者达到60~80bpm的范围区间。不过在用药上,此刻郭主任却犹豫了。对于降低房颤的快速心率一般情况下可以选择乙酰毛花苷0.2mg静注,并在洋地黄强心的基础上加用β受体阻滞剂,比如艾司洛尔10mg。由于它的半衰期只有9分钟,作用时间比较短,所以也可以选择泵注。但是,小患者的情况却不适用于这种常规的稳定心率的方法。江晓琪也看出来郭主任的反常情况,连忙问道。“郭主任,怎么了?”
“已经选择了乙酰毛花苷0.2mg静注,但是艾司洛尔的半衰期只有9分钟左右,有效时间太短了。由于,β受体阻滞剂的使用剂量需要个体化,泵注的持续给药在小患者这种急性心衰的情况下局限性太大了。”
听郭主任这样说之后,江晓琪也为难了。9分钟之内,不停跳动的心脏上切除赘生物。这已经不是困难的程度了……稍有不慎就会触及脆弱的心脏血管,很可能导致不可预估的危险情况。或者导致心包膜穿孔、心包炎或者败血症等其他合并症的出现最终导致患者死亡。尤其是心包穿孔,是这类手术最常见的并发症。江晓琪和郭主任齐刷刷地将目光投向林任飞。林任飞心里也清楚,这件事情的风险又提升了。他定了定神,说道。“做吧,郭主任,我可以在9分钟之内完成切除术。”
这句话过后,江晓琪和郭主任都惊呆在原地。9分钟……这根本不可能!可是,看着他的双眼,那坚毅的眼神并不是在吹嘘。而且,之前多次他都是众多不可能的情况下,完成了令人不可思议的手术。这个时候,肯定要选择相信他!郭主任点点头,按照预案为小患者推注了艾司洛尔。推注后,她同时为林任飞计时。“艾司洛尔10mg推注完成,倒计时开始,还有8分59秒!”
如果您觉得《医路高升:从急诊科医生开始》小说很精彩的话,请粘贴以下网址分享给您的好友,谢谢支持!
(本书网址:)
请收藏:https://m.dgxs8.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)