第221章提醒
患者这会儿已经清醒过来了,侯波便与秦风一起,与病人与家属交流病情。
医患之间的沟通十分重要,很多重要的信息就是从谈话中得到的。
陶乐在一旁静静地听着。
患者意识清醒,计算力、记忆力都十分正常。
有五年高血压史,血压最高时到了200/120mmHG,平时一直服药控制在目前的水平。
两年前因胸闷气短,曾在友爱医院做过冠脉造影,确诊为冠状粥样硬化性心脏病,未做任何治疗。
既往没有得过糖尿病、肾病、肝病,没得过结核病,也没有药物、食物过敏史。
患病以来胃肠功能未受影响,胃口一直挺不错。
沟通到这里就结束了。眼看侯波和秦风就要离开,陶乐就插嘴问了一句:
“患者以前得过甲亢吗?”
“没有。”患者和熊文发同时否认道。
陶乐点点头,果然是不知道。
她跟着侯波和秦风一起出去,故意落后了一步,拉了秦风一把。
“秦师兄。”她轻声说:“患者入院,查过甲功五项了吗?”
“没啊,怎么了?”秦风有点奇怪。
以这位患者入院时表现的症状,以及他们对于病情的判断,他下的那些检查已经足够了,并不需要多做一个甲功五项。
更何况,患者及家属都否认了既往病史。
“还是查一下吧。”陶乐提醒道:“也许连患者自己都不知道他有甲亢呢?”
“这,好吧。”虽说是可查可不查的指标,但既然小师妹认为有必要,那他也没什么必要坚持。
而且说起来,患者有心悸、气短、心律失常这些甲亢的常见症状,只不过它们与冠脉粥样硬化的症状是相近的,因而就没人往这上面想过。
秦风又想起了患者的体型。他的儿子虽然不高,却敦实厚重,人如其姓,可他这个父亲却是精瘦精瘦的。
患者没有胃肠疾病,刚才也说了,胃口不错,一顿饭能吃两个大馒头——那还真没道理这么瘦,除非是有甲亢,饭量大,但消耗也快,怎么都吃不胖。
咝~~这么一想,小师妹的提醒,那是相当有道理啊!
患者这个病,是要行颈动脉内膜剥脱术的,需要做全身麻醉。
在全麻之前,正常要做麻醉评估,甲功五项也不是必要的检查项。
像这位患者,如果真的是有甲亢,而且没有提前进行治疗控制,在手术中就极易引发甲亢危象,严重时可导致心脏骤停,危及生命。
秦风越想越担心,立马就下了检查单,然后对陶乐诚恳地道谢:
“谢谢师妹提醒。要是真漏检了,到时候上了台出了问题,那可就太危险了。”
陶乐放下心来,连连摆手道:“我也就是瞎猜,不一定准的,说不定让患者白花了钱,到时候你可不能怪我。”
她的心情很好。想来前世,患者就
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